Zápcha

Zápcha

(obstipácia)

stolica, zápcha, črevo, toaleta, záchod, tvrdá stolica, vláknina

Čo to je?

Nepravidelné, zriedkavé a namáhavé až bolestivé vyprázdňovanie tvrdej stolice malého objemu. Chronická zápcha vedie k zvýšenému riziku divertikulózy, polypózy, rakoviny hrubého čreva a konečníka, dysmikróbie a oslabenia imunity.

Prečo vznikne?

Rizikové faktory podporujúce vznik a pretrvávanie zápchy sú:

  • nedostatok fyzickej aktivity (počas ochorenia alebo dlhodobo)
  • nedostatok vlákniny v strave
  • chronické užívanie laxatív
  • užívanie diuretík (odvodňujúce lieky)
  • užívanie niektorých liekov (nadmerný príjem vápnika vo výživových doplnkoch, cholestyramín, antacidá s obsahom hliníka a vápnika, anticholinergiká, antidepresíva, drogy, trankvilizéry, sedatíva)
  • závislosť od kofeínu
  • zmena v stravovacích zvyklostiach
  • endokrinologické ochorenia a metabolické stavy (hypotyreoidizmus, hyperkalciémia, hypokaliémia, tehotenstvo)
  • neurologické ochorenia (Parkinsonova choroba, mozgová porážka, trauma a potraumatické stavy, nádory miechy)
  • choroby svalstva a spojivového tkaniva (amyloidóza, sklerodermia)
  • choroby tráviaceho systému: polypóza, divertikulóza, syndróm dráždivhé hrubého čreva, rakovina

Úprava výživy

  • zvýšiť príjem vlákniny najmä v prirodzených (výlučne rastlinných) potravinách
    • vo vode rozpustná vláknina: citrusy, jahody, ríbezle (najmä čierne), maliny, čučoriedky, jablká, hrušky, slivky, marhule, banány, šošovica, sója, ovos a ovsené vločky, strakatá fazuľa, zelená mungo fazuľa, cícer, nelúpaná ryža, mrkva, kaleráb, zemiaky, ľanové semeno, orechy, sušené ovocie (marhule, slivky, brusnice a pod)
    • vo vode nerozpustná vláknina: pšenica, raž, jačmeň, kukurica, zelenina, orechy, olejnaté semená
  • jedzte v kľude, každé sústo dôkladne požujte – vyhýbajte sa stresovému jedeniu a prejedeniu sa
  • vylúčte príjem kofeínu
  • obmedzte až vylúčte príjem cukru, sladkostí a mliečnych výrobkov
  • jedzte viac ovocia a zeleniny
  • znížte príjem tuku a mastných, vyprážaných, fritovaných, pečených a grilovaných jedál
  • zvýšte príjem nenasýtených mastných kyselín (orechy, olejnaté semená…)
  • teplá voda (2 dcl) s citrónovou šťavou vypitá pred jedlom podporuje trávenie
  • nepoužívajte návykové laxatíva – prečítajte si informáciu v príbalovom letáku

Časté chyby pri úprave výživy

  • prudké zvýšenie príjmu vlákniny (najmä vo forme doplnkov)
  • zanedbanie pitného režimu a nedostatok tekutín pri užívaní vlákninových doplnkov
  • obavy z orechov, semien, jadierok, ktoré vedú k ich vylúčeniu
  • predpoklad, že krájanie alebo varenie mení obsah vlákniny v potrave
  • lúpanie ovocia a zeleniny
  • predpoklad, že čím je chlieb a pečivo tmavšie, tým viac vlákniny obsahujú
  • užívanie laxatív
  • užívanie laxatívnych byliniek a čajovín počas tehotenstva

Špeciálne doplnky výživy

  • sušené slivky a sušené figy – počas dňa skonzumujte 50 – 100 g sušeného ovocia, uprednostňujte nesírené bio produkty (soli síry môže vyvolať migrénu, zhoršiť astmu a pod.)
  • ľanové semeno: 2 polievkové lyžice nechajte pár hodín postáť v pohári vlažnej vody a potom počas dňa všetko vypite alebo pridajte do svojho jedla
    • alternatíva: mleté ľanové semeno – 2 čajové lyžičky si pridávajte 2-krát denne do jedla (podrobnosti nájdete v článku Ľanové semeno)
  • probiotiká: 4 – 10 miliárd baktérií v jednej dávke 1 až 2-krát denne
  • psýllium a iné formy vlákniny – podrobnosti nájdete v článku Psýllium (a dajte si záležať na dostatočnom zvýšení príjmu tekutín, ale nemyslím piva )
  • aloe vera: 30 ml šťavy na vnútorné použitie 2 až 3-krát denne (podrobnosti nájdete v článku Aloa pravá)
  • vitamín C: 100 mg 3-krát denne
  • horčík: 200 mg 2-krát denne

Čo ešte môžete urobiť a zvážiť?

  • udržiavajte pravidelnú primeranú fyzickú aktivitu (podporuje vyprázdňovanie)
  • nepotláčajte ani prvé nutkanie na stolicu a vyprázdnite sa
  • na toaletu si urobte dostatok času, ak je to čo len trochu možné
  • kŕče v bruchu vám pomôžu uvoľniť relaxačné dychové cvičenia alebo spazmolytiká (neordinujte si ich sami)
  • jemná masáž brucha (prednej steny brušnej) tenisovou loptičkou v smere hodinových ručičiek podporí peristaltiku hrubého čreva – krúživý pohyb umiestnite do oblasti medzi hrudnú kosť a malú panvu

Dobré vedieť

Ak sa vám striedajú zápchy s hnačkami, príčinou môže byť syndróm dráždivého hrubého čreva – informácie nájdete v článku Dráždivé hrubé črevo.

Ak zvýšený prívod vlákniny, tekutín a prírodných, nenávykových laxatív nerieši váš problém zápchy, príčina môže byť v narušení koordinácie svalov konečníka – dolný zvierač sa nedokáže primerane relaxovať. V takýchto prípadoch pomoc hľadajte u gastroenterológa alebo psychoterapeuta.

Postupné zhoršovanie zápchy – napriek dodržiavaniu týchto odporúčaní – môže byť buď príznakom závislosti od laxatív (ak nejaké užívate) alebo prejavom vážneho ochorenia tráviaceho systému, vrátane rakoviny. V každom prípade je to dôvod, aby ste vyhľadali odbornú pomoc gastroenterológa.

 

Upozornenie: Tento materiál je určený ako podpora liečby, ktorú vám určil váš lekár. Neupravujte a neprerušte liečbu ordinovanú vaším lekárom bez jeho vedomia. Obsah tejto stránky nie je určený na to, aby nahradil konzultáciu s lekárom, ak si to vyžaduje váš zdravotný stav. Autori textu ani majitelia autorských práv tejto stránky nenesú zodpovednosť za nesprávne použitie uvedených odporúčaní.