Hypoglykémia

Abnormálne nízka hladina cukru v krvi. Hladinu cukru v krvi regulujú dva hormóny pankreasu

• inzulín – znižuje koncentráciu glukózy v krvi tým, že umožňuje jej vstup do buniek
• glukagón – zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi tým, že ju uvoľňuje zo zásob v pečeni

Táto regulácia sleduje predovšetkým kontinuálny prísun glukózy do mozgu, pretože glukóza je najdôležitejší energetický substrát nervových buniek. Porucha tejto regulácie môže mať za následok vznik cukrovky alebo hypoglykémie. Existujú dva základné typy hypoglykémie

• postabsorbčná – objavuje sa vo fáze hladu a jej príčinou môžu byť aj vážne ochorenia
• postprandiálna (reaktívna) – objavuje sa ako reakcia na zvýšenú hladinu cukru niekoľko hodín po jedle a málokedy sa spája s vážnym ochorením

Príčinou postabsorbčnej hypoglykémie môžu byť lieky a chemikálie (inzulín, sulfonylurea, alkohol), zlyhávanie orgánov (obličiek, srdca, pečene), deficit hormónov (rastový hormón, kortizol), endogénna hyperinzulinémia (nádor pankreasu a pod.) a vrodené enzymatické poruchy.

Príčinou reaktívnej hypoglykémie môže byť stres, silný hlad, pôst, dlhodobá fyzická aktivita a operácie žalúdka (tzv. dumpingový syndróm – podrobnosti nájdete v článku Gastrektómia.)

Je dôležité rozlíšiť, o aký typ hypoglykémie ide, pretože zanedbaná hypoglykémia, najmä postabsorbčná forma, môže znamenať vážne a trvalé poškodenie funkcií mozgu. V prípade výskytu týchto príznakov treba konať rýchlo a vyhľadať odbornú pomoc.

• bolesti hlavy
• depresívne nálady, úzkosť
• únava, nesústredenosť, podráždenosť
• nekontrolované jedenie
• poruchy srdcovej činnosti (silné búšenie, nepravidelná činnosť)
• zahmlené a deformované videnie
• závrate
• poruchy vedomia, správania a konania

• vo vlažnom nápoji prijať 10 – 20 g cukru, medu alebo koncentrovaného sirupu
• ak pacient nemôže prijímať potravu a nápoje, podáva sa glukóza do žily alebo glukagón do svalu – tieto opatrenia však môže urobiť iba lekár!

• uprednostnite potraviny s nízkym glykemickým indexom
• vylúčte zo svojho jedálneho lístka bielu ryžu, bielu múku a výrobky z nej
• neprejedajte sa
• konzumujte menšie porcie jedla a častejšie (interval 2 – 3 hodiny)
• každé jedlo musí obsahovať bielkoviny a komplexné sacharidy
• výrazne obmedzte konzumáciu cukrov, sladkostí, sladkých nápojov (vrátane ovocných džúsov a nektárov) a sladkých jedál
• vylúčte kávu, alkohol a kofeínové nápoje (zelený čaj výrazne podporuje účinok inzulínu a niekedy môže byť sám o sebe príčinou hypoglykemických stavov)
• ako sladidlo uprednostnite trstinovú melasu, jačmenný slad, sirup z naturálnej ryže a steviu (nové, nedávno schválené rastlinné sladidlo s nízkym kalorickým obsahom)

• chróm (pikolinát): 100 – 200 mg dvakrát denne s jedlom
• horčík: 200 mg dvakrát denne
• zinok: 15 – 30 mg/deň
• žen-šen: podľa informácie v príbalovom letáku
• Stressease (fa Jamieson)
• avokádo: obsahuje látky, ktoré stabilizujú tvorbu inzulínu a znižujú tým pravdepodobnosť vysokej hladiny inzulínu = účinná prevencia hypoglykémie

• počas hypoglykemického stavu užite nielen dávku cukru, ale aj menšiu porciu jedla, ktoré obsahuje vlákninu a nízkotučnú bielkovinu – napr. celozrnný knäckebrot s cottage cheese, kúsok grahamového rožka s tofu a pod.
• pestujte pravidelnú a primeranú fyzickú aktivitu
• najčastejším spúšťačom reaktívnej hypoglykémie je stres – naučte sa ho zvládať správnym spôsobom (už nikdy nie jedením a zaklínadlom „Myslite pozitívne!“ )
• namiesto ovocnej šťavy (a myslím tým aj čerstvú, práve odšťavenú porciu) si dajte radšej surové ovocie a pohár vody – ak šťava neobsahuje vlákninu, môže vyvolať reaktívnu hypoglykémiu
• častým sprievodným ochorením hypoglykémie je alergia na kravské mlieko alebo hypofunkcia štítnej žľazy – ak sa vám nedarí predchádzať a zvládať hypoglykemické stavy, vyhľadajte pomoc lekára, aby sa pátralo po možných ochoreniach
• nedostatok spánku negatívne ovplyvňuje účinok inzulínu, hladinu cukru a všetky hormonálne regulácie
• hypoglykémia môže byť u detí nezistenou príčinou syndrómu hyperaktivity (ADHD)